Obstruido

Masculino de 64 años que presenta vómitos y dolor abdominal tipo cólico de 12 horas de evolución.

Su último movimiento intestinal fue hace 10 horas, aunque por lo general evacua 2 a 3 veces al día. No hay otros síntomas presentes.

No hay antecedentes de traumatismo abdominal, mientras que sus antecedentes médicos y quirúrgicos son normales. Refiere alcoholismo social y nunca ha fumado o consumido drogas recreativas.

La biometría hemática completa, electrolitos séricos y perfil renal se encuentran dentro de parámetros normales.

Elige Estudios Relevantes
Amilasa + Lipasa séricas

Realizado

Amilasa sérica: 35 U/L (23-85)
Lipasa sérica: 45 U/L (0-160)
Radiografía de abdomen

Realizado

La radiografía simple en bipedestación revela múltiples asas del intestino delgado dilatadas con niveles hidroaéreos que forman un patrón en escalera. No hay aire bajo el diafragma.
TC abdominal contrastada

Realizado

La TC contrastada revela múltiples asas del intestino delgado dilatadas, con el punto de obstrucción en el íleon distal. Hay neumobilia mínima.
Colonosocopia

Realizado

Te das cuenta de que la colonoscopia probablemente no está indicada en este caso.

Elige el Manejo Adecuado
Sonda nasogástrica
Colecistectomía de intervalo
Yeyunostomía en Y de Roux
CPRE