Retorcido

Masculino de 70 años de edad que presenta dolor abdominal en el cuadrante inferior izquierdo que ha ido en aumento, acompañado de ausencia de movimientos intestinales y gases de 6 dias de evolución. Refiere comenzar a vomitar justo antes de su ingreso.

Antecedentes médicos y quirúrgicos sin datos de importancia.

Elige Estudios Relevantes
Electrolitos séricos

Realizado

Na+ 135 mEq/l (135 - 145)
K+ 4.2 mEq/l (3.5 - 5.5)
Cl- 101 mEq/l (95 - 105)
Conteo sanguíneo compleo

Realizado

Leucos: 9,000/mm3 (4,600 - 11,000)
Hb: 14 g/dl (13.8 - 18 g/dl)
Plaquetas: 320,000/mm3 (150,000 - 450,000)
Radiografía abdominal de pie

Realizado

La radiografía muestra múltiples niveles hidroaéreos y dilatación de asas del intestino grueso. Se observa marcada distención del colon sigmoide asumiendo una forma de U invertida.
TC de abdomen y pelvis

Realizado

La TC muestra múltiples asas de colon dilatadas con niveles hidroaéreos y signo de 'torbellino' central.

Elige el Manejo Adecuado
Sonda nasogástrica
Líquidos IV
Antibióticos IV
Descompresión endoscópica