Más Dolor de Espalda

Femenino de 82 años que presenta fiebre, disminución del apetito e incontinencia urinaria de 10 días de evolución. También refiere antecedente de dolor de espalda baja y dificultad para deambular después de una caída hace 3 semanas.

Antecedente de diabetes mellitus e hipertensión, de las cuales no están disponible los detalles del tratamiento. Vive sola.

Glucosa capilar de 250 mg/dl, mientras que la BHC muestra leucocitos de 26,000 con 90% de neutrófilos. Los electrolitos séricos son normales.

Elige Estudios Relevantes
Radiografía de columna lumbosacra

Realizado

La radiografía muestra una fractura en cuña de la vértebra T12 con participación del espacio discal.
Radiografía de tórax

Realizado

Radiografía de tórax aparentemente normal.
Uroanálisis

Realizado

Eritrocitos: ninguno/campo. Leucos: 1-2/campo. Tinción de Gram: no se detectan organismos.
RM de médula espinal

Realizado

La vértebra T12 muestra una fractura en cuña y signos de osteomielitis. Hay una colección liquida del tejido blando

Elige el Manejo Adecuado
Corticosteroides
Antibióticos IV
Insulina
Aspiración guiada por TC