Frágil

Femenino de 47 años que es traída después de resbalar y caer al suelo. Fue incapaz de levantarse debido a un fuerte dolor en ambas caderas.

El interrogatorio revele la presencia de nicturia y estreñimiento de varios meses de evolución.

Antecedes médicos sin datos de importancia, no está tomando algún medicamento.

Elige Estudios Relevantes
Radiografía de extremidades inferiores

Realizado

Se observan fracturas subtrocantéreas bilaterales. Hay marcada osteopenia de ambos fémures y huesos de la pelvis.
Perfil bioquímico

Realizado

Na+, K+ y Cl-: Normales
Ca++: 13.3 mg/dl (8.5-10.5)
PO4---: 12.6mg/dl (15.3-27)
Creatinina sérica: normal
TGP y TGO: normales
FA: 200 IU/l (44-147)
PTH sérica

Realizado

El nivel de hormona paratiroidea sérica es de 121 pg/ml (rango: 10-65)
Escaneo con isotopo Tc99

Realizado

Se observa una zona única de alta absorción correspondiente a la glándula paratiroides superior izquierda.

Elige el Manejo Adecuado
Paratiroidectomía
Tornillos de cadera bilaterales
Bisfosfonatos
Tamoxifeno