Sorpresivo

Paciente femenino de 40 años de edad se presenta con una tumoración de crecimiento lento en su pecho izquierdo de 3 meses de evolución. No hay dolor asociado o secreción del pezón.

La paciente recuerda el antecedente de un traumatismo en el área afectada hace varios meses.

No cuenta con antecedentes médicos de importancia y no tiene antecedentes familiares de neoplasias. Ella es nulípara, tuvo su menarca a los 12 años. Sus ciclos menstruales son regulares.

Elige Estudios Relevantes
Mastografía

Realizado

La mastografía muestra una masa irregular hiperdensa, de aproximadamente 2cm de diámetro en el cuadrante superior externo de la mama. También se observan 4 ganglios linfáticos axilares de aproximadamente 0.5cm cada uno.
Punción Por Aspiración con Aguja Fina (PAAF)

Realizado

La citología por aspiración con aguja fina muestra varios granulomas de células epiteliales necróticas. La tinción de Ziehl- Neelsen demuestra la presencia de bácilos ácido alcohol resistentes.
Radiografía de tórax

Realizado

La radiografía muestra un área de cavitación en la parte superior del pulmón derecho. El pulmón izquierdo sin ninguna alteración. Hilios normales.
Marcadores Tumorales

Realizado

Los niveles de CA 15-3, CA 125, CA 19-9, Alfa feto proteína y antígeno carcinoembrionario son normales.

Elige el Manejo Adecuado
Mastectomía
Antibióticos IV
Metotrexate
Terapia antituberculosa (Antifímicos)