Siniestro

Femenino de 4 años de edad ha presentado dolor abdominal leve y vómitos desde anoche. No hay antecedentes de fiebre, diarrea o síntomas urinarios.

Sus padres mencionan que ella perdió algo de peso durante el mes anterior, a pesar de un buen apetito.

Sus antecedentes médicos, familiares y perinatales son normales.

Elige Estudios Relevantes
Hemograma completo

Realizado

Leucocitos: 11,000/mm3;
Neutrofilos 70%;
Linfocitos 25%;
Hb 13g/dL;
Htco 40%;
Plaquetas: 350,000/mm3
Glucosa capilar

Realizado

Su nivel de glucosa capilar es 720mg/dl.
Los niveles de cetonas en sangre son realizados obteniendo 4mmol/l (normal:<0.6mmol/l)
Pruebas de función renal

Realizado

Urea: 13mg/dl (7-20);
Creatinina: 0.6mg/dl (0.2-1);
Na: 140 mmol/l (135-145);
K: 3.9 mmol/l (3.5-5);
Cl: 99 mmol/l (98-108)
Gasometría venosa

Realizado

pH: 7.25;
PCO2: 45 mmHg;
PO2: 60 mmHg;
HCO3: 10.3 mmol/l;
exceso de base: -15.0 mmol/l

Elige el Manejo Adecuado
Ayuno
Bolos de solución salina al 0.9% IV
Bolos de insulina IV
Bicarbonato de sodio IV