Nocturna

Un niño de 12 años, sin antecedentes mórbidos y al día en sus vacunas, consulta por 5 semanas de tos no-productiva, de predominio nocturno y en accesos; con estridor inspiratorio y ocasionalmente emetizante.

También refiere sibilancias audibles ocasionales, desde el comienzo del cuadro ha cursado con anorexia y ha bajado alrededor de 2 kg.

Se trató con Amoxicilina, sin respuesta.

Elige Estudios Relevantes
Perfil hematológico y Proteína C-reactiva

Realizado

Leucocitos: 17,200/mm3 (4,000-11,000); 60% Neutrófilos, 55% Linfocitos.
Hemoglobina: 13.4 g/dL (11.5-15.5)
Plaquetas: 289,000/mm³ (150,000-350,000)
Proteína C-reactiva: 2 mg/dL (< 6)
Radiografía de Tórax

Realizado

No se ven alteraciones.
Fibro-broncoscopía flexible

Realizado

La fibro-broncoscopía se hará mañana.
Cultivo de secreción traqueal.

Realizado

Se obtiene esputo inducido por nebulización; el cultivo es negativo pero se realiza un PCR que resulta positivo para Bordetella pertussis.

Elige el Manejo Adecuado
Oxígeno
Profilaxis de los contactos
Claritromicina
Vacuna