Claudicación

Masculino de 5 años de edad que es traído por sus padres, ya que ha estado cojeando de la pierna izquierda durante 4 días. Además el interrogatorio revela que presentó malestar general 3 semanas antes.

No hay antecedentes de traumatismo y su historial médico no tiene datos de importancia.

Se obtienen radiografías de la articulación de cadera y rodilla izquierda, pero no hay anomalías evidentes.

Elige Estudios Relevantes
Conteo sanguíneo completo

Realizado

Leucos 4,500/mm3 (5,000 - 14,500)
Neutrófilos: 30%;
Linfocitos: 65%
Hb: 9.2 g/dL (11.5 - 14.5)
Plaquetas: 170,000/mm3 (250,000 - 550,000)
Frotis sanguíneo: Se observa anemia normocítica normocrómica; también se observan algunas células atípicas.
VSG y PCR

Realizado

VSG: 62 mm/1h (< 5)
PCR: 24 mg/dL (< 6)
Biopsia de médula ósea

Realizado

La biopsia de médula ósea muestra una médula ósea hipercelular con infiltración generalizada de tejido hematopoyético por linfoblastos. Los elementos hematopoyéticos normales se reducen notablemente.
Punción lumbar

Realizado

Apariencia: Claro.
Leucos: No polimorfos.
Eritrocitos: negativo.
Tincion de Gram: negativa.
Glucosa: 90 mg/dl (normal).
Proteínas: 25 mg/dl (normal).

Elige el Manejo Adecuado
Quimioterapia
Irradiación craneal
Radioterapia de articulación de cadera izquierda
AINEs