Paranoica

Femenino de 22 años de edad, es traída por su familia, refieren que ha estado paranoica y extrañamente retraída durante las últimas dos semanas. Además, no ha tenido cuidado de sí misma. También está teniendo problemas para dormir y su apetito se ha disminuido.

Al interrogatorio revela que "oye voces" que hablan de ella, incluso cuando no hay nadie físicamente presente. También está preocupada de que su familia puede envenenarla. No hay antecedente de convulsiones o síntomas neurológicos.

Estaba en buen estado de salud antes de esto y no se encuentra tomando medicamentos. No hay antecedente de consumo de drogas ilícitas y su historia familiar es normal.

La biometría hemática completa, electrólitos séricos, glucosa plasmática al azar, perfil renal, perfil hepático, panel de drogas y la TC cerebral son normales.

Elige Estudios Relevantes
RM cerebral

Realizado

Hay múltiples lesiones focales pequeñas, punteadas, hiperintensas en T2 en la sustancia blanca subcortical y periventricular.
Biopsia de úlcera oral

Realizado

La biopsia reveló mucositis liquenoide con infiltrado inflamatorio profundo.
Detección de autoanticuerpos y trombofilia

Realizado

Detección de autoanticuerpos: ANA positivos, DS-DNA positivos
Detección de trombofilia: Negativo
Detección de infección atípica

Realizado

Detección de Toxoplasma, Treponema pallidum, enfermedad de Lyme y VIH: todos negativos.

Elige el Manejo Adecuado
Corticosteroides
Olanzapina
Antibióticos
Rituximab