Más cefalea

Masculino de 26 años de edad que presenta cefalea occipital, intensa y persistente, tipo punzante de 3 días de evolución y fiebre de 2 días. Refiere que se despertó por la cefalea.

Niega otros síntomas o haber experimentado antes cefaleas similares. Antecedentes médicos y familiares sin datos de importancia, niega uso de drogas.

Cuenta con una biometría hemática completa que se encuentra dentro de parámetros normales.

Elige Estudios Relevantes
TC cerebral (no contrastada)

Realizado

TC aparentemente normal, sin lesiones de masa obvias o sugestivas de hemorragia intraventricular o subaracnoidea.
Pruebas de coagulación

Realizado

INR: 1.0 (normal)
TTPa: 28s (normal)
TT: 12s (normal)
Punción lumbar

Realizado

Apariencia: manchas de sangre de manera uniforme
Espectrofotometría: se observa xantocromía
Microscopía: Campo lleno de eritrocitos/campo
Proteínas: 42 mg/dl
Glucosa: 70 mg/dl (glucosa plasmática: 120 mg/dl)
Tinción de Gram: negativa
Angiograma cerebral por TC

Realizado

Se observa un aneurisma intracraneal en la región de la arteria comunicante anterior. No se observan otras anomalías.

Elige el Manejo Adecuado
Antibióticos IV
Nimodipino
Sumatriptán
Tratamiento endovascular