Vermelho

Um homem de 75 anos teve uma dor leve tipo cólica no abdome inferior esquerdo há 1 dia. Durante o mesmo tempo, apresentou dois episódios de evacuação com fezes bem misturadas com sangue.

Seu histórico cirúrgico é significativo para remoção de um único pólipo adenomatoso durante uma colonoscopia de rotina há 2 anos. Ademais, foi diagnosticado para hipertensão há 5 anos e doença renal crônica em estágio III há 3 anos, para a qual está sendo acompanhado regularmente.

Seu histórico de tabagismo é de 7,5 maços-ano. Bebe apenas socialmente e nega usar drogas recreativas. Um hemograma revela uma contagem de leucócitos de 12.000/mm³.

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Enema Baritado

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Você decide que um enema baritado não deve ser uma boa ideia.
Colonoscopia

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A colonoscopia revela uma massa de tamanho grande de aspecto necrótico ocupando a maior parte do cólon descendente, a partir da qual foram obtidas múltiplas biópsias.

A amostra de biópsia é significativa para mucosa necrótica do cólon, exsudato fibrino-purulento, tecido parcialmente viável e alterações que sugerem infarto de mucosa. Não há características sugestivas de malignidade.
Angiografia Mesentérica

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O sistema arterial mesentérico parece completamente normal.
Laparoscopia Diagnóstica

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Você decide que a laparoscopia diagnóstica não está provavelmente indicada nesse momento.

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