Nada Claro

Femenino de 34 años de edad que se presenta con aparición repentina de visión borrosa del ojo derecho, indolora, acompañada de incontinencia urinaria y debilidad progresiva de las extremidades de 2 días de evolución.

Antecedentes patológicos sin datos de importancia a excepción de un episodio de debilidad bilateral de extremidades inferiores, de aparición súbita y con duración menor a un día, el cual ocurrió hace 3 meses. El examen neurológico fue normal y se le diagnosticó un ataque isquémico transitorio, administrando tratamiento a largo plazo con aspirina.

Niega antecedentes de vacunación reciente o ingestión de comida enlatada.

Elige Estudios Relevantes
Análisis del LCR

Realizado

Apariencia: claro. Recuento celular: 60 células/mm3 (<5 células/mm3). 60% polimorfos.
Proteínas: 45 mg/dl (15 a 40 mg/dL).
Glucosa: 56 mg/dl (½ a ⅔ de glucosa en sangre).
Tinción de Gram y Ziehl-Neelsen: no hay organismos.
VDRL en LCR: no reactivo.
Bandas oligoclonales en LCR: positivo.
Glucosa plasmática al azar: 80 mg/dl
Biometría hemática completa

Realizado

Todos los índices están dentro de parámetros normales.
RM cerebral y de medula espinal

Realizado

RM cerebral: reforzamiento del nervio óptico derecho en T1 sugerente de neuritis óptica. No se observan otras anomalías. RM de la médula espinal: imágenes ponderadas en T2, revela lesiones hiperintensas mal definidas desde T4-T8. No hay datos de compresión medular.
Anticuerpos NMO tipo IgG

Realizado

Positivo para anticuerpos NMO-IgG

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Metilprednisolona
Cateterización
Aspirina
Rehabilitación