Apagado

Paciente masculino de 33 años se presenta con dolor sordo retroesternal, que ha sido constante durante 6 horas, se irradia hacia el hombro izquierdo, y se agrava con el esfuerzo, además se asocia con disnea.

El paciente refiere haber presentado diarrea acuosa desde hoy. La semana anterior, él había estado de vacaciones con su familia en Brasil. Su padre también desarrolló diarrea hace 5 días y está recibiendo actualmente tratamiento para la infección tifoidea.

La radiografía de tórax es normal, pero el EKG muestra elevaciones del segmento ST en las derivaciones V1-V6, I y AVL.

Elige Estudios Relevantes
Angiografía

Realizado

La angiografía coronaria muestra vasos sanguíneos sin alteraciones.
Troponina I

Realizado

Niveles de Troponina I de 0.2 ng/ml (normal: menor de 0.1)
Ecocardiograma

Realizado

Hay áreas hipocinéticas en las paredes anterior y lateral, observándose movimientos desiguales. El ventrículo izquierdo esta levemente dilatado, con una fracción de eyección del 45%. No hay otros defectos estructurales o valvulares, tampoco se observan vegetaciones.
Hemocultivo y coprocultivo

Realizado

Las muestras para hemocultivo y coprocultivo fueron enviadas, los resultados estarán disponibles en 48 a 72 hrs.

Elige el Manejo Adecuado
Profilaxis para trombosis venosa profunda.
Antibióticos IV
Trombolisis
Inhibidores de la ECA