Frecuente

Paciente femenino de 53 años de edad que refiere sed excesiva y aumento en la frecuencia urinaria de 3 meses de evolución. Ella duerme mal, ya que tiene que orinar al menos dos veces cada noche.

No cuenta con antecedentes médicos, quirúrgicos o familiares de importancia.

Una prueba de glucosa en ayunas revela 80 mg/dl. Su hemograma completo, pruebas de función renal, sodio sérico, potasio, calcio y niveles séricos de ácido úrico están dentro de parámetros normales.

Elige Estudios Relevantes
Volumen de orina total en 24hrs

Realizado

Su conteo de orina es de 4L/24hrs, con gravedad específica de 1,000 (normal 1,002-1,030).
Osmolaridad urinaria al azar

Realizado

La osmolaridad urinaria al azar es de 106 mosmol/kg ( normal 300 – 900)
Prueba de restricción de líquidos

Realizado

Después de 12 hrs de iniciada la restricción de líquidos, la osmolaridad urinaria es de 152 mosmol/kg (normal: mayor de 600)
Una dosis de desmopresina es administrada y el test se repite; posteriormente el resultado de la osmolaridad es de 846mosmol/kg)
Resonancia magnética cerebral

Realizado

Se observa ausencia de la hiperintensidad normal de la hipófisis posterior en las imágenes de T1. El resto de la glándula hipófisis y el tallo hipofisario parecen normales. No se observan otras anormalidades.

Elige el Manejo Adecuado
Desmopresina
Indometacina
Carbamazepina
Dieta rica en sal