A Intervalos.

Paciente masculino de 32 años de edad, se presenta con parálisis de miembros superiores e inferiores desde que despertó. Había realizado trabajo pesado la noche anterior, pero estaba bien cuando fue a dormir.

No hubo incontinencia urinaria o intestinal, y la respiración y la deglución no se vieron afectados.

Tuvo un episodio similar la semana pasada, con la participación de los miembros inferiores solamente, con recuperación completa posterior a una hora.

Su historia familiar es poco notable. Él no bebe, ni usa drogas.

Elige Estudios Relevantes
Química sanguínea + gasometría

Realizado

K+: 1.6 mEq/L (3.5-5)
Na+, Cl-,Urea, Creatinina, Glucosa: normal
pH: 7.4 (7.35-7.45)
HCO3: 23mmol/l (20-27)
PaCO2: 38 mmHg (35-45)
PaO2: 78 mmHg (>75)
EKG

Realizado

Frecuencia 120 lpm, ritmo sinusal. Bloqueo de primer grado y prolongación del segmento QT (después de la corrección de FC). Inversión de ondas T y ondas U presentes.
Perfil tiroideo

Realizado

TSH: <0.01 mlU/L (0.4 – 4)
T3: 1.8 ng/dL (0.2 - 0.5)
T4: 3.71 ng/dL (0.7 – 1.8)
Razón K+ urinario / Creatinina

Realizado

El punto de prueba de potasio urinario:creatinina es inferior a 1,5 mEq/mmol (normal: <1,5)

Elige el Manejo Adecuado
Corrección rápida de K+
Propanolol
Metimazol
Acetazolamida