Pigmentado

Masculino de 48 años de edad que presenta diarrea acuosa episódica de cinco meses de evolución, la cual era predominantemente nocturna. Perdió 8 kilos de peso durante el año anterior.

Antecedentes médicos sin datos de importancia, no toma ningún medicamento. Sin antecedentes de viajes significativos.

Albúmina sérica de 2,5 g / dl (normal: 3.5 a 5.5 g / dL).


Elige Estudios Relevantes
Electrolitos séricos

Realizado

Na+: 132 mEq/L (135 - 145)
K+: 3.4 mEq/L (3.5 - 5.5)
Cl-: 97 mEq/L (95 - 105)
Análisis de heces

Realizado

No se identifican amebas, óvulos o quistes. Sin células de pus o eritrocitos.
Análisis de grasa fecal: 9 g/24 h (normal: 2-6)
Cultivos bacterianos y para protozoos: negativo
Cortisol matutino

Realizado

22 mcg/dl (<3: insuficiencia adrenal; 3-19: indeterminado; 19-25: completamente normal)
Endoscopía GI alta + biopsia

Realizado

La mucosa duodenal muestra zonas vellosas pálido amarillas alternadas con zonas eritematosas. La biopsia revela vellosidades expandidas que contienen macrófagos que son positivos a la tinción con ácido periódico de Schiff (PAS).

Elige el Manejo Adecuado
Antibióticos
Esteroides
Resección quirúrgica
Restricciones dietéticas