Expansión

Masculino de 44 años que presenta empeoramiento de disnea de esfuerzo y fatigabilidad de 6 meses de evolución, que ahora ha progresado a disnea en reposo. También refiere ortopnea y disnea paroxística nocturna, niega otros síntomas.

Su historial médico es poco notable, mientras que no hay antecedentes familiares de enfermedad cardíaca. Refiere alcoholismo, habiendo consumido alrededor de 10 copas por día durante los últimos 20 años. Su biometría hemática completa muestra macrocitosis y trombocitopenia leve.

Elige Estudios Relevantes
Ecocardiograma

Realizado

El ecocardiograma muestra dilatación de las cuatro cámaras cardíacas, pero un espesor de pared normal. La contractilidad cardiaca está reducida globalmente, con una fracción de eyección de 29%. Hay tricúspidea y mitral moderada. No se observan trombos murales.
Anticuerpos para enfermedad de Lyme y VIH

Realizado

Enfermedad de Lyme: negativo. VIH: negativo.
VSG y ANA

Realizado

VSG: 10 mm/primera hora. ANA: negativo.
Perfil tiroideo

Realizado

TSH: 3.4 mlU/l (normal). T3 libre: 3.7 pg/mL (normal). T4 libre: 1.3 ng/l (normal).

Elige el Manejo Adecuado
Diuréticos
Esteroides
Anticoagulación
Implantación de DAI