Engrosamiento

Femenino de 28 años que se presenta con empeoramiento de disnea de esfuerzo de un mes de evolución que ha progresado a disnea en reposo. Niega ortopnea, disnea paroxística nocturna o dolor torácico. Refiere antecedente de fiebre de bajo grado intermitente y tos no productiva el año anterior.

Resto de los antecedentes sin complicaciones, la biometría hemática completa se encuentra normal. Su VSG es de 110 mm/primera hora.

Elige Estudios Relevantes
ECG

Realizado

El ECG muestra complejos pequeños
Radiografía de tórax

Realizado

Muestra sombra apical, la silueta cardiaca es normal
Ecocardiografía

Realizado

El llenado diastólico del ventrículo izquierdo y derecho está restringido, mientras que se observa llenado rápido en diástole temprana. Presencia de rebote septal en diástole temprana. No se observa derrame pericárdico. La función sistólica es normal, con una fracción de eyección del ventrículo izquierdo >70%
Esputo para BAAR

Realizado

Se toman 3 muestras de esputo matutino después de la nebulización con solución salina. La 3ra muestra es positiva para bacilos ácido-alcohol resistentes

Elige el Manejo Adecuado
Pericardiocentesis
Esteroides
Trombólisis
Pericardiectomía