Azulado

Un refugiado de 20 años se presenta con episodios recurrentes de disnea de esfuerzo, palpitaciones y fácil fatigabilidad desde la infancia. Refiere que no había sido evaluado en su país natal.

Antecedentes familiares sin datos de importancia y niega tomar algún medicamento.

Elige Estudios Relevantes
Biometría hemática completa

Realizado

Leucocitos: 7,000/mm3

Hb: 18.2 g/dl
Hematocrito: 60%

Plaquetas: 300,000/mm3
Radiografía de tórax

Realizado

Campos pulmonares oligoémicos, corazón en forma de bota
ECG

Realizado

El ECG muestra P pulmonar, desviación del eje a la derecha y bloqueo de rama derecha
Ecocardiografía

Realizado

Los hallazgos incluyen una comunicación interventricular membranosa de 2 cm con un cortocircuito de derecha a izquierda; cabalgamiento de la aorta de 45%, hipertrofia ventricular derecha, dilatación de la aurícula derecha y estenosis infundibular; ventrículo izquierdo pequeño y fracción de eyección de 56%

Elige el Manejo Adecuado
Oxígeno
Broncodilatadores
Reemplazo de válvula pulmonar
Corrección quirúrgica