Sobrecarga

Masculino de 61 años que se presenta con empeoramiento de disnea de esfuerzo de 3 meses de evolución y ortopnea de 2 semanas de evolución.

Antecedente de un IAMCEST anterior hace 4 años. No hay otras comorbilidades presentes.

Actualmente está tomando aspirina, prasugrel, metoprolol, telmisartán y rosuvastatina.

Elige Estudios Relevantes
Radiografía de tórax

Realizado

Campos pulmonares pletóricos. Cardiomegalia grave. Ángulos costofrénicos obliterados.
ECG

Realizado

El ECG muestra fibrilación auricular y un bloqueo de rama izquierda.
Ecocardiografía

Realizado

La fracción de eyección es 40%. El ventrículo y aurícula izquierdos están dilatados, mientras que se observan marcadas anomalías de la pared anterior. Hay insuficiencia mitral.
Angiografía Coronaria

Realizado

La angiografía coronaria muestra una circulación predominante derecha con una estenosis del 90% de la arteria descendente anterior (ADA).

Elige el Manejo Adecuado
Espironolactona
Digoxina
Amlodipino
Implantación de marcapasos