Acertijo

Masculino de 45 años de edad que presenta dolor torácico central severo de 3 horas de evolución asociado con diaforesis y síncope. Niega síntomas antes de esto.

Antecedente de hipertensión bien controlada de 10 años de evolución. Niega tabaquismo y uso de drogas recreativas.

Un ECG realizado en un chequeo de rutina hace unos meses fue completamente normal.

Elige Estudios Relevantes
ECG

Realizado

Hay elevación del ST en las derivaciones II, III, AvF y V4R
Radiografía de tórax portátil

Realizado

Radiografía de tórax aparentemente normal
Ecocardiografía portátil

Realizado

El ecocardiograma muestra hipocinesia del ventrículo derecho y de la pared inferior del ventrículo izquierdo. Se observa dilatación del ventrículo derecho
Angiograma Pulmonar por TC

Realizado

El angiograma pulmonar por TC parece normal, sin evidencia de defectos de llenado intraluminal

Elige el Manejo Adecuado
Nitroglicerina
Fluidos IV
Tubo intercostal
Pericardiocentesis