Congelado

Femenino de 64 años de edad que presenta dolor y rigidez en ambos hombros desde hace 3 meses.

Estos síntomas están presentes al despertar y tienen una duración de un par de horas antes de remitir de forma gradual. Refiere que la rigidez tiende a disminuir con actividad suave y se incrementa con el reposo prolongado.

También refiere pérdida gradual de peso durante este tiempo y constante sensación de fatiga.

Antecedentes médicos sin datos de importancia, no toma medicamentos. Las radiografías de ambos hombros están aparentemente normales.

Elige Estudios Relevantes
VSG + PCR

Realizado

VSG: 82 mm/1h (<20) PCR: 15 mg/dL (0-1.0 mg/dL).
CPK

Realizado

CPK sérica: 70 U/L (22-198).
Biometría hemática completa

Realizado

Leucocitos: 8,000/mm3 (4,500-11,000) Hb: 14.0 g/dl (11-18) Plaquetas: 380,000/mm3 (150,000-400,000).
Examen de autoanticuerpos

Realizado

ANA: negativo ds-DNA: negativo Factor reumatoide: negativo Anti-CPA: negativo

Elige el Manejo Adecuado
Corticosteroides
Analgésicos
Agentes anti-TNF
Vitamina D y Calcio