Erupción

Femenino de 30 años que presenta dolor articular episódico y rigidez de ambas manos desde hace 1 año, lo que afecta sus actividades de la vida diaria.

No hay rigidez matinal y refiere que está asintomática entre los episodios. También refiere desarrollo de úlceras orales recientemente.

Sus antecedentes médicos y obstétricos son normales, no toma medicamentos. Las radiografías simples de manos y pies se encuentran normales.

Elige Estudios Relevantes
Examen de autoanticuerpos

Realizado

Titulación ANA: 1:80 (normal <1:40). Anticuerpos anti-dsDNA: positivos. Anticuerpos anti-Ro: negativos. Anticuerpos anti-La: negativos. Factor Reumatoide: negativo. Anti-CPA: negativo.
Biometría hemática completa

Realizado

Leucocitos: 3,500/mm3 N: 57%, L: 29%, Hb: 10.1 g/dl. Hematocrito: 43%, plaquetas: 79,000/mm3.
Uroanálisis y función renal

Realizado

Apariencia: claro. Leucocitos, eritrocitos, cilindros celulares: ninguno/campo. Urea: 4.5 mmol/L (2.5-6.7). Creatinina: 0.9 mg/dl (0.8-1.4).
VSG + PCR

Realizado

VSG: 80 mm/h (<15). PCR: 0.8 ng/ml (<6).

Elige el Manejo Adecuado
Rituximab
Protector solar
Hidroxicloroquina
Metotrexate