Disuelto

Masculino de 14 años que presenta náuseas, vómitos y malestar general de 2 días de evolución. Sin antecedente de fiebre o síntomas específicos.

Antecedentes patológicos positivos para asma leve intermitente desde los 8 años, refiere haber acudido con su médico de atención primaria hace 5 días por una exacerbación, la cual fue tratada con prednisolona oral por 3 días.

La BHC está dentro de límites normales, pero el examen de electrolitos séricos revela un nivel de potasio de 6.0 mEq/L; esto se repite y re-confirma.

El ECG se encuentra completamente normal. Su glucosa capilar al azar es 120 mg/dl.

Elige Estudios Relevantes
Función renal + Uroanálisis

Realizado

Urea: 25 mg/dL (7 - 30)
Creatinina: 0.7 mg/dL (<1.2)
TFG (Schwartz): 94.4 ml/min/1.73 m2
Uroanálisis: sin anormalidades
Gasometría arterial

Realizado

pH: 7.38 (7.35 - 7.45)
paCO2: 40 mmHg (35 - 45)
paO2: 90 (> 75 al medio ambiente)
HCO3: 23 mmol/L (22 - 26)
EB: -1.7 (-2 to +2)
Ca++, PO4---, ácido úrico

Realizado

Ca++: 6.0 mg/dl (8.5 - 10.3)
PO4---: 8.2 mg/dl (3.5 - 5)
Ácido úrico: 15 mg/dl (4.0 - 8.5)
CPK

Realizado

CPK: 30 U/L (22 - 198)

Elige el Manejo Adecuado
Nebulización con Salbutamol
Rasburicasa
Gluconato de calcio
Altas dosis de corticosteroides