Dividido

Masculino de 43 años de edad que se presenta tras un desmayo repentino mientras caminaba del trabajo a casa. Niega síntomas prodrómicos, el episodio duró sólo un par de minutos y no estaba confundido o somnoliento después.

Niega otros síntomas, antecedentes médicos y familiares sin datos de importancia.

Niega tomar algún medicamento y tabaquismo, refiere alcoholismo social. No hay antecedente de abuso de sustancias.

El hemograma, glucosa capilar al azar, electrolitos séricos y radiografía de tórax son normales, al igual que los ECG seriados.

Elige Estudios Relevantes
Ecocardiograma Transesofágico

Realizado

La ecocardiografía transesofágica muestra un colgajo intimal en la aorta ascendente. También se observa hipertrofia ventricular izquierda. No hay defectos cardíacos estructurales o valvulares.
TC de tórax

Realizado

La TC de tórax muestra un colgajo de la íntima en la aorta ascendente distal que se extiende hasta la superficie inferior del arco aórtico.
Dímero-D

Realizado

El dímero-D es negativo.
RM cerebral

Realizado

Tenga en cuenta que una RM cerebral sería perder un tiempo valioso.

Elige el Manejo Adecuado
Iniciar betabloqueadores primero
Iniciar inhibidores de ACE primero
Cirugía urgente
Anticoagulación