Golpe repentino

Masculino de 42 años de edad que se presenta después de un episodio de palpitaciones rápidas y regulares durante unos 30 minutos. También refiere síncope y sensación de “muerte inminente”. No hubo dolor torácico.

El equipo paramédico obtuvo un ECG anormal y realizó cardioversión eléctrica.

Antecedentes médicos y familiares sin datos de importancia, niega tomar algún medicamento. La BHC, electrolitos, función renal y hepática y perfil tiroideo son normales.

Elige Estudios Relevantes
ECG (original)

Realizado

Se observa taquicardia de complejo amplio con latidos de fusión y de captura
ECG (reposo)

Realizado

Elevaciones del segmento ST y ondas T invertidas en las derivaciones V1 a V3
Enzimas cardíacas

Realizado

Troponina-I: 1.0 ng/l (normal < 0.4 ng/l)
CPK-MB: 150 IU/l (normal < 5 IU/l)
Ecocardiograma

Realizado

No hay defectos estructurales o valvulares y no hay anomalías en el movimiento de la pared. El origen de las arterias coronarias es normal. La fracción de eyección del ventrículo izquierdo es de 64%

Elige el Manejo Adecuado
Digoxina
Amiodarona
Betabloqueadores
Implantación de DCI