Turbio

Masculino de 49 años de edad que presenta fiebre intermitente, cefalea y mialgias generalizadas particularmente prominente en ambas pantorrillas, desde hace 7 días.

También refiere que observó ictericia de ambos ojos durante los últimos 2 días. Al interrogatorio revela la presencia de coluria con la misma duración.

Antecedentes médicos y quirúrgicos normales. No fuma ni consume alcohol.

Viajó a Sri Lanka hace 1 semana, donde practicó senderismo y rafting.

Elige Estudios Relevantes
Biometría hemática completa

Realizado

Leucocitos: 14×103/mm3
Neutrófilos: 70%
Linfocitos: 25%
Hb: 12.8 g/dL
Plaquetas: 58,000/mm3
Análisis de orina

Realizado

Color: amarillo
Turbio
Proteínas en orina: +
Glucosa en orina: negativo
Leucocitos: 25-30/campo
Eritrocitos: 60-70/campo
Células epiteliales: ocasionales
Cilindros hialinos y granulares: +
Organismos: ninguno
Perfil hepático + CPK

Realizado

Bilirrubina Total: 4.3 mg/dL (<1.2)
Bilirrubina directa: 2.6 mg/dL (<0.2)
FA: 163 U/L (30-130)
TGO: 141 U/L (10-45)
TGP: 180 U/L (10-45)
CPK: 854 U/L (20-260)
Prueba con tira reactiva para Leptospira

Realizado

La prueba de tira reactiva es positiva

Elige el Manejo Adecuado
Acetaminofén
Doxiciclina oral
Penicilina IV
Lamivudina