Diarreico

Masculino de 16 meses de edad que presenta historia de 6 días de fiebre, rinitis, vómitos, diarrea profusa y mala alimentación.

Su madre refiere que ha tenido hasta 7 episodios de diarrea acuosa por día. También ha perdido 750 g de peso durante la última semana.

Antecedente de otitis media aguda recurrente y rinofaringitis. El paciente fue tratado recientemente con un antihistamínico por sospecha de alergia respiratoria.

Antecedentes familiares y de viajes normales. Esquema de vacunación completo.

Su padre es productor de leche.

Elige Estudios Relevantes
Biometría hemática completa

Realizado

Hb: 12.3 g/dL (10.5-13)
Hematocrito: 50% (36-47)
Leucocitos: 10,600/mm3 (6,000-17,500)
Neutrófilos: 46% (23-45)
Linfocitos: 41% (44-74)
Monocitos: 10% (3-10)
Eosinófilos: 3% (0-5)
Plaquetas: 477,000/mm3 (150-450)
Electrolitos séricos

Realizado

Na+: 130 mmol/L (135-145)
K+: 4.0 mmol/L (3.5-5.2)
Microscopía y Antígenos en heces

Realizado

Negativo para bacterias rutinarias, antígeno de rotavirus/adenovirus, antígeno de Giardia y antígeno de Clostridium difficile. El examen de heces para parásitos intestinales es negativo.
La tinción de Ziehl-Neelsen modificada del frotis muestra varios ooquistes de Cryptosporidium. El antígeno de Cryptosporidium se detecta mediante prueba de flujo lateral (PFL)
PCR en heces

Realizado

La reacción en cadena de la polimerasa-polimorfismos en la longitud de los fragmentos de restricción (PCR/RFLP) revela Cryptosporidium parvum

Elige el Manejo Adecuado
Irradiación solar
Nitazoxanida
Dieta libre de lactosa
Metronidazol