Plumas

Masculino de 58 años que presenta fiebre alta, cefalea, diaforesis, artralgias y mialgias desde hace 9 días. También refiere tos no productiva y disnea leve de 2 días de evolución.

Antecedente de enfermedad cardiaca isquémica estable y dislipidemia de 5 años de evolución, para los cuales se le administra atenolol y simvastatina.

Es dueño de una tienda de mascotas que vende loros, pericos y periquitos. No hay antecedente de viajes recientes, uso de drogas por vía intravenosa o transfusión sanguínea.

Elige Estudios Relevantes
Radiografía de tórax portátil

Realizado

La radiografía de tórax muestra amplia consolidación de los lóbulos superior derecho e inferior izquierdo
Biometría hemática completa

Realizado

Leucocitos: 17,400/mm3 (5,000-10,500)
N: 93%
Hb: 13.9 g/dl (12-18.5)
Plaquetas: 160,000/mm3 (150,000-400,000)
Gasometría arterial

Realizado

pH: 7.24 (7.35-7.45)
PO2: 42 mmHg con FiO2 de 60% (> 100)
PCO2: 38 mmHg (35-45)
HCO3-: 16 mmol/L (22-28)
Exceso de base: - 8.9mmol/L (-2 to +2)
Esputo inducido

Realizado

Se recogen varias muestras de esputo.
La ELISA para Mycoplasma pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumophila es negativa.
La PCR es positiva para Chlamydophila psittaci.
Resultados preliminares del cultivo: sin crecimiento

Elige el Manejo Adecuado
Fluidos IV
Aislamiento
Doxiciclina IV
Intubación y ventilación