Agrandado

Masculino de 20 años de edad que presenta fiebre intermitente de bajo grado, anorexia y diaforesis nocturna desde hace 3 meses. Refiere pérdida de peso de 8 kg durante el mismo período.

También se queja de sentir múltiples "bultos" en el lado izquierdo del cuello desde hace varias semanas. Además al reinterrogatorio revela que estos se han agrandado lentamente con el tiempo.

No hay antecedente de viaje reciente, exposición a infecciones o picaduras de insecto o animal. Estaba en buen estado de salud antes de la aparición de los síntomas, con un historial médico, quirúrgico y familia sin datos de importancia.

Niega tabaquismo y alcoholismo, pero refiere haber probado marihuana un par de veces hace varios años, nunca ha consumido drogas recreativas. Tiene una relación heterosexual con una sola pareja habitual.

La biometría hemática completa se encuentra dentro de parámetros normales, al igual que el perfil renal y hepático. Sin embargo, la VSG es de 100 mm/1h.

Elige Estudios Relevantes
Anticuerpos antinucleares

Realizado

El ensayo para anticuerpos antinucleares (ANA) es negativo.
Prueba de la tuberculina

Realizado

La prueba de la tuberculina es no reactiva.
Biopsia de ganglio linfático

Realizado

La biopsia escisional de ganglio linfático cervical revela borramiento de la arquitectura de los ganglios linfáticos, con sustitución por linfocitos, histiocitos, células plasmáticas, células mononucleares con nucleolos eosinofílicos prominentes, y células multinucleadas parecidas a las células de Reed-Sternberg.
TC de tórax + abdomen

Realizado

La TC de tórax y abdomen no revela masas mediastínicas o ganglios linfáticos intratorácicos o intraabdominales agrandados. El hígado y bazo parecen normales.

Elige el Manejo Adecuado
Antibióticos
Cirugía
Quimioterapia
Radioterapia de campos involucrados