Desconocido

Masculino de 51 años que presenta sangrado espontáneo de boca desde hace 2 días, junto con melena de una semana de evolución.

No hay antecedentes de epistaxis, hemoptisis, hematemesis, hematuria o infección reciente. Niega experimentar dolor o sensibilidad en las articulaciones.

Sus antecedentes médicos y quirúrgicos son normales y no está tomando medicamentos actualmente.

No hay antecedentes de transfusión de sangre o productos sanguíneos. Tampoco existe un historial familiar de trastornos hemorrágicos. Niega tabaquismo y alcoholismo.

Elige Estudios Relevantes
BHC y frotis periférico

Realizado

Eritrocitos: 4.45x10^6/mm3 (4.32-5.72x10^6)
Hb: 13.9 g/dl (13.5-16.5)
Hematocrito: 42% (41.0-50.0)
VCM: 94 f/L (80-100)
CHCM: 33% (31-37)
Leucocitos: 6,800/mm3 (5,000-10,500)
Plaquetas: 18,000/mm3 (150,000-400,000).

El frotis de sangre periférica revela glóbulos rojos normocíticos normocrómicos con glóbulos blancos normales. Hay un número inadecuado de plaquetas, así como formas inmaduras
Perfil de coagulación

Realizado

TTPa: 29s (control: 30s)
TP: 16s (control: 17s)
Tiempo de coagulación: 5 min (1-9)
Biopsia de médula ósea

Realizado

La médula ósea es normocelular, con un número adecuado de megacariocitos. Hay proliferación mieloide y eritroide normal. No hay células anormales o displasia significativa. La relación mieloide: eritroide es de 6: 1
Anticuerpos contra el VIH

Realizado

Anticuerpos contra VIH: negativos

Elige el Manejo Adecuado
Corticosteroides
Transfusión de plaquetas
Inmunoglobulina IV
Esplenectomía