Caluroso

Masculino de 39 años de edad es admitido por la tarde después de una convulsión tónico-clónica generalizada que duró 5 minutos. El paciente había estado transportando paquetes en bicicleta durante todo el día.

Antes de esto estaba completamente bien, antecedentes médicos sin datos de importancia y no toma algún medicamento. El hemograma completo urgente y la TC cerebral sin contraste son normales, mientras que el ECG muestra taquicardia sinusal solamente. La glucosa capilar es 125 mg/dl.

Elige Estudios Relevantes
Punción lumbar

Realizado

Apariencia: Claro
Leucos: sin Polimorfonucleares
Eritrocitos: ninguno
Tinción de Gram: negativa
Glucosa: 90 mg/dl (normal)
Proteínas: 25 mg/dl (normal)
Gasometría arterial

Realizado

La gasometría arterial muestra acidosis metabólica
El pH es de 7.3
Creatinfosfoquinasa (CPK)

Realizado

CPK: 478 IU/L (Normal: 8 - 150)
CPK-MB: 5.1 IU/L (Normal: < 18)
Creatinina y electrolitos

Realizado

Creatinina sérica: 2.3 mg/dl (normal: 0.5 - 1.5 mg/dl)
Na: 145 mEq/l (normal)
K: 5.0 mEq/l (normal)
Cl: 101 mEq/l (normal)

Elige el Manejo Adecuado
Aspirina
Enfriamiento por evaporación
Líquidos IV
Antibióticos IV