Dilema

Femenino de 28 años de edad con embarazo de 26 semanas de gestación, presenta dolor abdominal derecho severo de 1 dia de evolución acompañado de náuseas y vómitos.

Este es su primer embarazo. Antecedentes médicos y ginecológicos normales.

Elige Estudios Relevantes
Conteo Sanguíneo Completo

Realizado

Leucos y diferencial: 13,400/mm3
N: 75% L: 20%
Hb: 12.9 g/dl
Hto: 38%
Plaquetas: 336,000/mm3
Uroanálisis

Realizado

Leucos: 1-2/campo
Eritrocitos: ninguno/campo
pH: 5.5 Nitritos: negativo
Cardiotocograma

Realizado

El cardiotocograma muestra una frecuencia cardíaca fetal dentro de parámetros normales. No hay evidencia de contracciones uterinas.
Ultrasonido Abdominal + Pélvico

Realizado

Se observa una masa ecogénica de 6x6 cm en la pared anterior del útero, lo que corresponde a la zona del dolor abdominal. No se observan cálculos urinarios, mientras que el apéndice no se visualiza. Ambos ovarios de apariencia normal, con flujo sanguíneo satisfactorio.

Elige el Manejo Adecuado
Analgésicos
Antibióticos
Cesárea de urgencia
Miomectomía