Otro Dilema

Paciente femenino de 27 años de edad, se presenta con sangrado transvaginal y dolor pélvico de 2 horas de evolución. No tiene antecedente de trauma abdominal.

La paciente tiene actualmente 22 semanas de amenorrea y es su primer embarazo y no había presentado complicaciones hasta ahora.

No tiene antecedentes médicos de importancia.

Elige Estudios Relevantes
Cardiotocografía

Realizado

La frecuencia cardiaca fetal basal es de 150lpm, con variabilidad normal y aceleraciones periódicas. No hay desaceleraciones o evidencia de contracciones uterinas.
Ultrasonido abdominopélvico

Realizado

Se detecta una masa de aproximadamente 5cm de diámetro en el cérvix. No se observa afectación de otros órganos.
Colposcopía y biopsia

Realizado

Colposcopia: hay una masa exofítica sangrante sin compromiso vaginal.
Biopsia: células cancerígenas escamosas pobremente diferenciadas.
Resonancia magnética abdominopélvica

Realizado

Hay una masa de un tamaño aproximado 5x5x3cm en el cuello uterino, sin infiltración del paramétrio. No hay presencia de linfadenopatía.

Elige el Manejo Adecuado
Cesárea urgente
Trasfusión sanguínea
Histerectomía radical
Iniciar esteroides IM