Después del Parto

Paciente femenino de 31 años de edad, primípara, quien dio a luz a un niño sano a término por vía vaginal, labor de parto sin complicaciones.

La placenta fue extraída por completo, después de lo cual se administró oxitocina profiláctica. No se realizó episiotomía.

En la revaloración 30 minutos después del parto la paciente continúa sangrando mucho.

Su embarazo había transcurrido sin incidentes y sus antecedentes médicos y quirúrgicos no son de importancia.

Elige Estudios Relevantes
Grupo Sanguíneo y Cruce de sangre

Realizado

Grupo sanguíneo A positivo
Se cruzan 4 paquetes de sangre compatible.
Tiempos de Coagulación

Realizado

INR 1,0 (normal_ 0.9 a 1.3)
TPT 32 segundos (normal de 24 a 35 en el tercer trimestre)
TP 14 segundos (normal 13 a 15)
Fibrinógeno: 300mg/dl (normal 200 a 400)
Hemograma completo

Realizado

Leucocitos 6,300/mm3
Hb: 9.7 mg/dl
Plaquetas 330,000/mm3
USG portátil abdomino pélvico

Realizado

No hay evidencia de tejidos retenidos intraútero. No hay líquido libre en abdomen.

Elige el Manejo Adecuado
Transfusión sanguínea
Mifepristona
Infusión de oxitocina
Antibióticos IV