Inflamado

Femenino de 32 años de edad, primigesta con 31 semanas de gestación, se presenta con dolor e inflamación de pierna izquierda de un día de evolución. También refiere fiebre. Niega antecedente de trauma.

Fue diagnosticada con diabetes mellitus gestacional a las 27 semanas, la cual está bien controlada a base de medidas dietéticas.

Antecedentes médicos y quirúrgicos sin datos de importancia.

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Conteo Sanguíneo Completo

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Leucos/diferencial: 10,000/mm3
N: 70%
L: 25%
Hb: 12.1 g/dl
Plaquetas: 350,000/mm3
Prueba de Dímero-D

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La prueba de Dímero-D es positiva
Doppler de extremidad inferior izquierda

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Las venas poplítea y femoral muestran defectos del llenado y no son compresibles. Ausencia de aumento de flujo a la respiración.
Rayos X de articulación de rodilla

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Los rayos X aparentemente normal.

Elige el Manejo Adecuado
Enoxaparina
Trombolíticos IV
Warfarina
Cesárea de urgencia